庆祝自治区成立60周年|银川:打造国家级“互联网+医疗”示范区

发布时间 : 2018-09-26
来源 : 宁夏日报

  在银川,一种新的就医模式,正在破解着看病难、看病贵难题,释放着医疗卫生事业改革发展的新动能。

  这种模式,就是依托智慧城市建设,大力发展的“互联网+医疗”模式,并以此为基础构建起的“五位一体”(区、市、县、乡、村)远程诊疗体系。

  近年来,银川市通过与第三方互联网平台合作,全力打造国家级“互联网+医疗”示范区,建成国内首家全国专家远程会诊中心,将1.6万名全国知名专家通过互联网引进银川,老百姓在当地就可以享受到国内知名专家的医疗服务。

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  家庭医生入户为残疾失能老人做B超。 

 

  互联网医院产生聚合效应 

  9月12日,记者在银川市第一人民医院互联网医院门诊看到:一台电脑前,该院医生和病人通过平台与全国知名专家在线问诊,所有检查在该医院做,专家远程给出治疗方案后在该院落实,若本地不具备治疗条件可及时转诊治疗。

  针对一些疑难杂症,病人可以微信扫描二维码进入该院疑难病重症诊治中心,挂号进行远程问诊,北京301医院、北京协和医院、北大医院、西京医院等医院的专家在固定时间网上问诊。

  自2016年12月银川市第一人民医院与“好大夫在线”合作建设银川智慧互联网医院至今,先后有好大夫、丁香园、航信景联等30多家互联网医疗企业“落地”银川,在银川备案注册的医生总数达到了2.7万名,累计服务患者770多万人。

  网上看病问诊只是第一步,构建远程诊疗体系,搭建全民健康信息平台和基层医疗卫生信息系统,加快健康产业发展,呵护全民健康才是终极目标。

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  基层卫生院拍摄的胸片将上传至银川市第一人民医院。

 

  目前,银川市开始重点构建以区域卫生信息互联互通为重点的市级全民健康信息平台和基层医疗卫生信息系统,建立“公众健康云”“医疗业务云”“卫生管理云”,打造涵盖健康管家、社区医院、二三级医院、异地大型医院的健康服务模式。

  依托银川市第一人民医院,银川“互联网+医疗健康”应用研究中心成立,邀请国内“互联网+医疗健康”主流公司,集中在研究中心办公,与临床一线共同开发互联网与临床应用的深度融合,打造国内领先的“互联网+医疗健康”服务模式。目前,已有好大夫在线、腾讯、阿里云、唯医骨科、丁香园等13家公司与银川市第一人民医院达成了战略合作协议,进一步丰富了“互联网+医疗健康”的多元化合作形式。

  银川市联合北京大学,成立了西部首个健康医疗大数据研究院,通过加强顶层设计和统筹协调,大力推动健康医疗大数据产业落地发展。同时建立以科研与数据相辅相成的健康医疗大数据共享体系、科研体系、服务体系、运营体系,支撑医疗健康产业可持续发展。

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  银川市口腔医院邀请专家现场教学。

 

  “首府带县乡”下沉优质医疗资源 

  “我们一手承接国家、省(自治区)知名医疗机构优质资源的推广和应用,一手将优质资源通过互联网下沉到县乡村社区的卫生机构和私人医院,复制标准化操作并普及应用,让偏远地区的老百姓也能享受到三甲医院、知名专家的医疗服务,急重症患者在第一时间得到有效救治。”宁夏电生理远程诊断中心负责人余新艳告诉记者。

  为破解基层医疗机构初诊能力普遍薄弱的问题,银川成立了宁夏电生理远程诊断中心。目前,中心已为近200家基层医疗卫生服务机构、民营医院和区外医院完成19.54万份心电图、4.3万份影像片的远程诊断。其中,40家实现了24小时动态心电图及动态血压的远程诊断。中心实行365天24小时应诊制度,按照平诊10分钟、急诊2分钟反馈诊断报告的效率,保证了各级医疗单位心电图的时效性及准确性。

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  专家开展现场教学活动。 

 

  今年5月24日,34岁的村民贾某某因身体不适,在贺兰县金贵镇中心卫生院接受了心电图检查,卫生院医生并无看出异常。图像回传至电生理诊断中心仅几分钟,当班医生王冬便要求卫生院对患者进行二次检查。十几分钟后回传的第二次影像表明,患者出现窦性心律、心动过速,随时有生命危险,在征求患者同意后,启动了120急救,半小时后送患者入院救治。

  “基层诊断阳性率远低于中心诊断,通过及时、精准的心电远程诊断,有效降低了突发心血管病的死亡率。”余新艳说,从中心成立至今,已诊断各类传导阻滞6694例、各类早搏6255例、ST-T改变8892例、异位心律2298例、房颤房扑1526例、心梗993例。

  该中心还与北大医学院、中国心电学会等展开合作,借助互联网,让专家网上授课,提升本地医疗队伍的能力水平。

  向上,依托多家互联网医院平台,银川建设了“全国专家银川会诊中心”,聚集丰富的优质医疗服务资源,解决本地疑难杂症的会诊和外请手术等问题,迅速提升本地医务人员技术能力。向下,银川学习复制标准化流程,在基层医疗机构推广应用,将优质资源下沉偏远地区和农村,让“首都带首府,首府带乡村”模式成为“互联网+医疗”在银川落地生根的路径。

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  银川市第一人民医院远程影像中心医生为基层患者会诊。

 

  银川市启动了“1+X”家庭医生签约和慢性病规范化管理。该市研发银川市家庭医生签约服务平台,探索慢性病规范化管理新模式,建立家庭医生与上级医院支持的互动平台。银川市二级及以上医疗机构医生可通过远程医疗服务平台与基层医疗卫生服务机构全科医生建立协同共管慢性病的机制。鼓励居民用可穿戴设备采集和上传个人健康信息,实现家庭医生与签约居民通过手机APP开展服务互动,为签约居民提供居民健康档案、电子病历、慢病管理、远程医疗、预约挂号、预约床位、健康科普、在线支付等服务功能,使家庭医生服务能深入居民,实现有效管理,促进慢性病工作重心下移和资源下沉。

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  社区卫生服务机构全科医生陪同居民在线与上级医院专科医生开展远程会诊。 

 

  让每一张医嘱处方接受监管 

  银川市依据相关法律法规,在全国率先出台了《银川互联网医院管理办法(试行)》《银川市远程医疗服务收入分配办法(试行)》等10余个配套政策,明确了互联网机构准入标准,规范了互联网诊疗行为,为互联网医疗规范管理和监督提供了地方政策依据。

  2018年4月,银川市互联网医疗监管平台上线运行,对互联网医疗行为,运用信息化手段从事前提醒、事中控制、事后追溯三个方面进行全过程、全方位、全自动在线实时监管。

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  银川市第一人民医院电生理诊断中心专家和医生进行病例探讨。 

 

  事前提醒,就是实时更新监管互联网医院的运营合规性备案信息,监控医院资质、医生备案、医生职称等17项指标,确保各互联网医院合规有序地开展医疗经营活动。

  事中控制,则是实时监控诊疗行为中的在线问诊、处方、转诊等核心业务,对于超量处方、毒麻药精神药品限制等46个指标进行实时管控。

  事后追溯,则是平台运用大数据技术对互联网医疗机构从在线问诊、分诊、开处方、会诊、病历书写、药品配送等环节进行监管,通过分析每个环节的数据、痕迹,事后对互联网医院的诊疗行为进行全程追溯。

  “这种行之有效的监管方式,将为医疗服务监管提供有力支持。”银川市大数据管理服务局局长王川说。(记者 徐佳敏 实习生 刘娜)




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